აფთიაქების თაროებზე პრობიოტიკებს თითქმის ყველაფრის წამლად ყიდიან — შებერილობიდან დაწყებული ალერგიული სურდოთი დამთავრებული. გავარჩიეთ რანდომიზებული კვლევების ახალი ქოლგისებრი მიმოხილვა, რომ გავიგოთ, ღირს თუ არა მათგან ალერგიის საწინააღმდეგო ეფექტის მოლოდინი.
რა შეამოწმეს მეცნიერებმა
ჩინეთის მკვლევრებმა შეაგროვეს და გააანალიზეს რანდომიზებული საკონტროლო კვლევების დიდი მასივი — ორივე, როგორც ბავშვებში, ისე ალერგიული რინიტის მქონე მოზრდილებში. ალერგიული რინიტი არის ცხვირის ლორწოვანის ქრონიკული ანთება ალერგენებზე პასუხად, და დღეს მას საკმაოდ შეზღუდული საშუალებებით მკურნალობენ: ანტიჰისტამინები, სპრეები, იმუნოთერაპია. პრობიოტიკების იდეა იმაში მდგომარეობს, რომ ნაწლავის ბაქტერიები მონაწილეობენ იმუნური სისტემის „წვრთნაში“, და თეორიულად გარკვეულმა შტამებმა შეიძლება იმუნური პასუხი ალერგიული რეაქტიულობის შემცირებისკენ გადაწიოს.
ავტორებმა გააკეთეს ქოლგისებრი მიმოხილვა — ეს არის შემთხვევა, როცა ცალკეული კვლევების ნაცვლად უკვე არსებულ მეტა-ანალიზებს აანალიზებენ, პლუს დაამატეს განახლებული მონაცემები. ასეთი ფორმატი სწორედ მაშინ არის საჭირო, როცა თემაზე ბევრი წინააღმდეგობრივი ნაშრომია დაგროვილი და გინდა უფრო ფხიზელი სურათი მიიღო, ნაცვლად იმისა, რომ ერთი ეფექტური შედეგი ამოარჩიო.

რატომ არ არსებობს ჯერჯერობით ერთიანი დასკვნა
მიმოხილვის მთავარი შედეგია — მტკიცებულებები კვლავ არათანმიმდევრულია. ეს არის საკვანძო სიტყვა, და სწორედ მან უნდა გააგრილოს ნებისმიერი მარკეტინგი პრობიოტიკების, როგორც ალერგიის წამლის, გარშემო. სხვადასხვა კვლევა იყენებს სხვადასხვა შტამის ბაქტერიებს, სხვადასხვა დოზირებას, მიღების სხვადასხვა ხანგრძლივობას და პაციენტთა სხვადასხვა ჯგუფებს — ბავშვებსა და მოზრდილებს ყოველთვის სწორად როდი აერთიანებენ, და იმუნური სისტემა სხვადასხვა ასაკში სხვადასხვანაირად რეაგირებს.
ეს არ ნიშნავს, რომ პრობიოტიკები პრინციპში უსარგებლოა. ეს ნიშნავს, რომ არ არსებობს საფუძველი იმისთვის, რომ ვთქვათ: „დალიე ეს კაფსულა და ალერგიული სურდო გაივლის“. დანამატების ინდუსტრიას უყვარს რთული სამეცნიერო დასკვნების გამარტივება გამყიდველ სლოგანამდე, სინამდვილე კი — ეს არის დათქმების, აზრთა სხვადასხვაობისა და „საჭიროა დამატებითი კვლევები“-ს ნაკრები.
რა ვქნათ ამასთან რეალურ ცხოვრებაში
თუ თქვენ ან თქვენს შვილებს აქვთ ალერგიული რინიტი, პრობიოტიკი ვერ ჩაანაცვლებს ექიმის დანიშნულ მკურნალობას და არ იძლევა სიმპტომების შემსუბუქების გარანტიას — მასზე ფიქრი შეიძლება მაქსიმუმ, როგორც დამატებაზე, და არა როგორც თერაპიის ჩანაცვლებაზე. ნებისმიერი დანამატის რაციონში დამატებამდე ქრონიკული მდგომარეობის დროს გონივრულია ეს ექიმთან განიხილო, და არა შეფუთვაზე წარწერას „ეხმარება იმუნიტეტს“ დაეყრდნო.
თუ უბრალოდ გაინტერესებთ პრობიოტიკები ნაწლავის ზოგადი მდგომარეობისა და საერთო თვითშეგრძნებისთვის — ეს ცალკე ისტორიაა, და იქ მრავალი შტამის მტკიცებულებათა ბაზა გაცილებით მყარია, ვიდრე ალერგიის კონტექსტში. მაგრამ მოლოდინის გადატანა „აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას“-დან „კურნავს ალერგიას“-ზე — სწორედ ის ნახტომია, რომელსაც მეცნიერება ჯერჯერობით არ ადასტურებს.
მთავარი მოკლედ
- პრობიოტიკები სწორედ ალერგიული რინიტის საშუალებად შეისწავლეს ბავშვებსა და მოზრდილებში
- არსებული კვლევების საერთო დასკვნა — მონაცემები წინააღმდეგობრივია, ეფექტის ერთიანი დამაჯერებელი სურათი არ არსებობს
- სხვადასხვა შტამი, დოზა და ასაკობრივი ჯგუფი ართულებს კვლევების პირდაპირ შედარებას
- პრობიოტიკმა არ უნდა ჩაანაცვლოს ალერგიული რინიტის დანიშნული მკურნალობა
- ქრონიკული მდგომარეობების დროს ნებისმიერი დანამატი ექიმთან უნდა განიხილო და არა რეკლამის მიხედვით აირჩიო
წყარო: PubMed / BMC Immunol
